Ретейнер для зубов

Ортодонтическое лечение — длительный процесс. Во время коррекции прикуса меняется положение корней зубов. Костная ткань челюсти также претерпевает изменения. Силу, скорость давления аппарата выбирает врач. После снятия конструкции зубы могут возвращаться в исходное место. Чтобы этого не случилось, на оральную поверхность зубов фиксируется проволока. Срок ее ношения зависит от возраста пациента, а также состояния пародонта. В ряде случаев дополнительно назначается использование съемных эластомерных капп. При поломке съемной или несъемной ретенционной системы нужно сразу обратиться к врачу. Отсутствие ретейнера приводит к рецидиву нарушения прикуса.

Что такое ретейнеры

Ретенционные аппараты — съемные или несъемные системы, закрепляющие результат ортодонтического лечения на брекет-системе. Они удерживают положение зубов в челюсти, ограничивая физиологическую подвижность корня в альвеоле. Не оказывают негативного воздействия на ткани периодонта, удобны в ношении и очищении. Изготавливаются из силикона, пластмассы, сплава металлов.

Принцип действия конструкции

Работа ретенционных аппаратов основана на стабилизации положения зубов и челюстей после снятия корректирующей системы. Несъемные ретейнеры проволочного типа фиксируются единожды, носятся до назначенного срока. Элайнеры (каппы) надеваются несколько раз в сутки (20-22 часа), срок ношения увеличен. Со временем кость вокруг зуба укрепляется (определяется с помощью лучевых методов диагностики), тогда можно сказать, что цели ретенционной системы достигнуты.

Разновидности конструкций

Выбор ретенционной системы зависит от клинической картины, возраста пациента. Конструкции классифицируются по материалам, виду фиксации, степени «удерживания» зубов. Задача стоматолога-ортодонта определить, какую конструкцию порекомендовать человеку – съемную или несъемную.

Съемные

Пластиночные аппараты с пластмассовым базисом и вестибулярной дугой используют в подростковом возрасте, а также у взрослых. Чаще — на верхней челюсти. Сначала носятся круглосуточно, спустя 8-12 недель — в ночное время, через год — пару раз в неделю.

Эластомерная каппа — изготавливается промышленным методом, либо под определенную клиническую картину. Материал — медицинский силикон. Показана после ортодонтического лечения при дисфункции ВНЧС, спазмах жевательной мускулатуры, бруксизме, повышенной стираемости эмали. Гипоаллергенна.

Позиционер из пластмассы достаточно прочен, изготавливается на промышленном производстве. Перед внесением в рот опускается в горячую воду, после остывания накладывается на зубную дугу. Пациент сжимает челюсти, дотрагивается языком до специального выступа на аппарате. Так система повторяет конфигурацию зубов. В таком случае не требуется снятие слепков, коррекция и припасовка изделия на стоматологическом приеме.

Несъемные

Фиксируются у пациентов в возрасте от 20 лет, а также при подвижности 1, 2 степени. Чаще носятся на нижней челюсти. Виды несъемных ретейнеров:

• проволочные витые;
• классические металлические;
• литые (промышленного производства, персональные);
• шинирующие.

Стандартный ретенционный аппарат — это металлическая проволока в виде дуги. Может иметь несколько размеров. Устанавливается на язычной поверхности фронтальной группы зубов. Редко захватывает небную поверхность моляров. Могут отходить от коронки при пережевывании грубой пищи. В таких случаях нужна их повторная фиксация.

Запишитесь на консультацию
к нашим опытным стоматологам

ул. Вавилова, д.81 к1ул. Академика Анохина, 2 к4

Даю согласие наобработку данных.

Как устанавливают ретенционные системы

После снятия брекетов зубы очищаются от остатков «клея», бактериального налета, остатков еды. Для этого применяют: ультразвук, циркулярные щеточки с пастами, полировочные головки. К другим этапам установки ретейнера относятся:

• протравливание эмали ортофосфорной кислотой;
• высушивание оральной поверхности зубов;
• припасовка проволоки (1 мм ниже режущего края резцов на нижней челюсти, на верхней — выше);
• связывание проволоки зубной нитью через контактные поверхности зубов;
• фиксация проволоки к эмали с помощью светоотверждаемого материала.

Сроки ношения

Сроки ношения ретейнеров зависят от типа ортодонтического лечения, состояния твердых тканей и пародонта, мотивации пациента ухаживать за системой. Фиксированные ретейнеры (проволочные) носятся от 1,5 до 3 лет. Съемные ретейнеры накладываются на зубы в течение 20-22 часов в сутки в течение всего лечения. Срок ношения — 5-7 лет. Важно соблюдать все рекомендации ортодонта и следить за состоянием ретейнеров. Если возникают проблемы, нужно обратиться к ортодонту. Использование ретейнеров играет ключевую роль в поддержании результатов ортодонтического лечения.

Уход за ретейнерами

От соблюдения правил эксплуатации зависит результативность использования ретейнеров. Съемные аппараты снимаются перед едой, очищаются 2 раза в сутки щекой мягкой степени жесткости. Опускание конструкции в горячую воду, применение абразивных очищающих средств — противопоказано. Ретейнеры хранятся в сухом чистом контейнере с перфорациями.

При лечении несъемной ретенционной системой нужно соблюдать правила гигиены рта. Она состоит из ежедневной чистки зубов пастой, зубной щеткой средней степени жесткости. Важно очищение рта ополаскивателями, ирригаторами с антисептическим раствором. Для удаления остатков еды могут быть использованы суперфлоссы. Применение зубочисток противопоказано, так как они могут нарушить целостность металлической конструкции, отслоить композитный материал.

Пережевывание твердой еды, откусывание яблок и других фруктов в сыром виде — нежелательно. Подобные действия могут погнуть дугу, нарушить соединение проволоки с эмалью. Пережевывать свежие овощи и фрукты целесообразно малыми кусочками. После еды следует прополоскать рот теплой водой.

Посещение стоматолога каждые 3-5 месяцев проводится для профилактики кариеса, контроля ортодонтического лечения. Врач удаляет налет со всех поверхностей зубов, обращая особое внимание на место прикрепления ретенционной дуги. Для этого используется ультразвук, аппарат Airflow, щеточки, пасты. После процедуры зубы покрываются реминерализирующим гелем. Этот этап помогает предотвратить развитие кариеса, укрепить эмаль.

При поломке дуги для предотвращения травматизации слизистой нужно закрыть острый край проволоки стоматологическим воском. В этот же день рекомендуется записаться к ортодонту для смены ретенционной системы.

Стоимость установки ретейнеров у стоматолога

Цена фиксации несъемной ретенционной системы в Москве находится в пределах от 7800 до 11000 рублей. Стоимость зависит от размера проволоки, количества фиксируемых зубов. Важно учитывать факт, что снятие ретейнера не входит в первоначальную стоимость, оплачивается отдельно после завершения ретенционного периода. Подбор и изготовление съемного ретенционного аппарата стоит от 8000 до 10000 рублей. При повреждении конструкции каппа изготавливается заново. Стоимость и сроки ношения ретейнеров можно узнать у ортодонта после оценки клинической картины после снятия брекетов.

Эксперт статьи, которую Вы читаете

Григорьева Тамара Дмитриевна

Стоматолог-ортодонт

Владеет всеми современными техниками ортодонтического лечения.