Световая пломба

Качественная реставрация не обходится без использования светоотверждаемых композитов. В стоматологии выделяют несколько групп материалов, отличающихся составом, физическими, механическими и визуальными характеристиками. В этой статье рассмотрим особенности каждого вида пломбы, их плюсы и минусы.

Особенности

Полимеризация композитов происходит под воздействием световой (фотонной) энергии. Застывание фотополимера занимает 30-60 секунд. Это дает возможность моделировать реставрацию столько, сколько это требуется для работы врача.

Создание композитных виниров, устранение сколов и трещин в передней группе зубов возможно только с использованием светоотверждаемых композитов. На эстетические особенности и прочность влияет состав фотополимера. Светоотверждаемые композиты состоят из смолы, неорганического наполнителя (кварц, молотое стекло, керамика). В зависимости от размера частиц можно говорить о качестве поверхности, полируемости, цветостойкости пломбы.

Отличие световой пломбы от обычной

Классические материалы химического отверждения используются при лечении кариеса и некариозных поражений там, где не требуется создания эстетики. Обычные пломбы не отличаются многообразием цветовой палитры, хорошей полируемостью, сцеплением к эмали, дентину. Поэтому срок службы таких материалов невысок.

Для решения этих проблем были созданы композиты. Цвет фотополимеров подбирается под оттенок естественной эмали. Вид пломбировочного материала выбирается в зависимости от групповой принадлежности зуба. В молярах и премолярах используются композиты с крупными частицами наполнителя, при восстановлении резцов — с мелкими. Нанокомпозиты — универсальные фотополимеры. Они разработаны с целью совершенствования механических, химических, эстетических характеристик. Применяются на всех группах зубов.

Виды

Классификация композитных материалов была составлена с учетом размера частиц наполнителя, его консистенции. Для реставрации твердых тканей используют:

• Макронаполненные (размер наполнителя — 7-40 мкм) — показаны для пломбирования полостей на жевательной, контактной и пришеечной поверхностях. Прочны, трудно полируемы, плохая цветостойкость.
• Микронаполненные (0,05-0,5 мкм) — используются при пломбировании контактных поверхностей резцов и клыков, пришеечной зоны. Хорошо полируемы, отличная цветостойкость, но низкая прочность.
• Наногибридные — изготовлены с помощью нанотехнологий. Прочны, отличаются отличной эстетикой, имеют низкую усадку (уменьшение объема со временем).

Показания к установке

Фотополимеры устанавливаются стоматологом-терапевтом при:

• лечении кариозных, некариозных поражений в резцах, клыках, премолярах, молярах;
• изменении формы, цвета фронтальных зубов методом изготовления композитных виниров;
• изготовлении вкладок, накладок;
• изменении конфигурации культи зуба перед протезированием;
• шинировании зубов при их патологической подвижности.

Запишитесь на консультацию
к нашим опытным стоматологам

ул. Вавилова, д.81 к1ул. Академика Анохина, 2 к4

Даю согласие наобработку данных.

Преимущества и недостатки

Плюсы светоотверждаемых пломбировочных материалов:

• удобство врача во время работы, не нужно смешивать компоненты (порошок, жидкость);
• многообразие оттенков;
• дают возможность комбинировать цвета для получения естественной реставрации;
• полимеризуются «по сигналу» лампы;
• не темнеют с течением времени;
• не отличаются от натуральных тканей зуба;
• прочны.

Минусы композитов:

• требуется больше времени при пломбировании;
• свет лампы вреден для глаз, поэтому нужно соблюдать правила безопасности;
• цена.

Этапы установки

Соблюдение протокола при пломбировании дает гарантию получения прочной, эстетической реставрации. Этапы установки фотополимера:

1. Консультация и осмотр. Врач оценивает состояние твердых тканей, пародонта. В ряде случаев назначает проведение рентгенодиагностики для выявления скрытых дефектов. Это помогает диагностировать проблему, составить план лечения, продемонстрировать пациенту текущее состояние.
2. Локальное обезболивание. В зависимости от положения зуба, анестезия может быть инфильтрационной или проводниковой. Во всех случаях прекращается проведение нервного импульса в область воздействия бормашины. Пациент чувствует только тактильные ощущения.
3. Препарирование зубной полости. Используются алмазные и твердосплавные боры. Удаляются некротизированные ткани, нависающие края эмали. Создаются ретенционные пункты, улучшающие сцепление фотополимера с дентином.
4. Реставрация. На дно полости накладывается слой жидкотекучего композита, бугры и фиссуры восстанавливаются пакуемым материалом. Послойное внесение фотополимера помогает предотвратить усадку в будущем, увеличить срок службы пломбы.
5. Шлифовка. Помогает удалять излишки материала, получить гладкую поверхность, «сухой» блеск реставрации.

Срок службы и уход

При должном уходе за зубами срок службы пломбы составляет 3-5 лет. Для предотвращения изменения цвета, скола реставрации нужно соблюдать ряд правил. Важно отказаться от вредных привычек (грызение карандашей и других твердых предметов), уменьшить потребление красящих продуктов. Удаление налета проводится классическим методом. Чистка зубов должна осуществлять дважды в сутки с применением щетки, пасты, флосса, ополаскивателя. Проведение профессиональной гигиены также помогает предотвратить развитие кариеса, заболеваний пародонта, тем самым сохранить первоначальный вид работы.

Стоимость установки световой пломбы у стоматолога

Цена реставрации светоотверждаемым материалом зависит от размера дефекта, фирмы и страны-производителя композита. В среднем за лечение зуба пациент может заплатить от 1600 до 6000 рублей. В стоимость не входят дополнительные методы диагностики. Точную сумму можно узнать у стоматолога в момент консультации.

Эксперт статьи, которую Вы читаете

Гагиева Аида Андреевна

Стоматолог-терапевт

Все виды терапевтических работ, художественные реставрации, эндодонтическое лечение, восстановление зубов с использованием керамических вкладок, все виды отбеливания, владеет лазерными методиками лечения. Принимает участие в международных симпозиумах по стоматологии.